Spina bifida, auch offener Rücken genannt, wird bereits vor oder nach der Geburt des Kindes diagnostiziert und ist eine häufig auftretende Fehlbildung.

Sie entsteht durch den fehlenden Verschluss von Rückenmark und Wirbelkörper. 

Die genaue Ursache ist nicht bekannt.  Wahrscheinlich ist eine familiäre Disposition in Verbindung mit Umweltfaktoren ursächlich. Im Verdacht steht ein Mangel an Folsäure in der Schwangerschaft.

 

An Symptomen treten bei der MMC vor allem Muskelschwäche und fehlende Sensorik auf. Dies führt häufig zu Fußdeformitäten (Klumpfuß, Hackenfuß, Knickfuß etc.), Gelenk und oder Muskelkontrakturen, fortschreitende Wirbelsäulenverkrümmungen (Skoliosen) und Hüftluxationen. Auch Stuhl und Harninkontinenz können als weitere Symptome auftreten.

Die grundlegenden neurologischen Symptome (Muskelschwäche und Gefühlsminderung), die durch die Läsionen im Rückenmark verursacht sind, sind nicht korrigierbar, aber die daraus entstehenden Fehlbildungen (eingeschränkte Beweglichkeit, Fußfehlstellungen) sind durch konservative Therapien und oder Operation behandelbar.

Größtmögliches langfristiges Ziel ist es, zum Abschluss des Wachstums, eine möglichst größtmögliche selbständige Mobilität mit wenig Hilfsmittelaufwand zu erreichen.

Diesen Weg bieten wir Ihnen mit einem sehr erfahrenen interdisziplinären Team an. Ob im ambulanten oder stationären Bereich, erfolgt eine enge Kooperation mit allen notwendigen Fachdisziplinen. (Ärzte, Pflege, Ergotherapie, Physiotherapie, Orthopädietechnik).
Die Erfahrung erstreckt sich über ein großes Patientengut, das zum Teil vom Erstkontakt als Baby bis ins Erwachsenenalter begleitet wird.

Im Rahmen der Operation wird, da bei Patienten mit Spina bifida gehäuft Latex Allergien auftreten, auf Latex (z.B. in Handschuhen) verzichtet.
 

Um diesen neurologischen Symptomen entgegen zu wirken sind zusätzlich zur Physiotherapie und ggf. Ergotherapien, je nach Höhe der Rückenmarksläsion, unterschiedliche Hilfsmittel notwendig.

Angefangen von Einlagen über Unterschenkelorthesen in unterschiedlicher Bauweise oder Oberschenkelorthesen bis hin zum Beckenübergreifenden Gehapparat (RGO), sind je nach Höhe der Fehlbildung notwendig. Diese werden im Rahmen des Wachstums angepasst oder neu angefertigt. In Abhängigkeit der Entwicklung des Kindes kann sich die Art der Versorgung auch ändern.

Damit soll dem Patienten eine möglichst selbständige Mobilität gewährleistet werden, ohne neue Probleme zu verursachen.

Gegebenenfalls ist auch eine individuelle Anpassung eines Rollstuhles erforderlich.  Je nach Höhe der Läsion am Rückenmark und der Aktivität des Kindes sind hier unterschiedliche Anforderung an den Rollstuhl zu stellen, damit die Kinder aktiv am sozialen Leben teilhaben können, vor allem um auch weite Strecken bei eingeschränkter Gehfähigkeit gut bewältigen zu können.  Alternativ dient der Rollstuhl auch als Sportgerät, zum Beispiel beim Rollstuhlbasketball. Im Rahmen der kindlichen Entwicklung sind hier mehrfache Anpassungen notwendig.